O que é?

Constipação intestinal (ou intestino preso) afeta milhões de pessoas no Brasil, atingindo todas as idades e ambos os sexos. É mais comum em mulheres e pessoas idosas.

Ela é, de maneira geral, definida como alteração do hábito de evacuar por diminuição da frequência. Ocorrem também modificações na forma das fezes, além de maior esforço e/ou manobras necessárias para expelí-las, critérios estes que também fazem parte do diagnóstico.

Pessoas com constipação têm um ou mais dos seguintes sintomas:
• Baixa frequência de evacuações;
• Esforço para evacuar;
• Fezes endurecidas;
• Sensação de evacuação incompleta;
• Necessidade de realizar manobras digitais;
• Fezes duras, secas ou grandes que machucam durante a evacuação;
• Dor abdominal.

Causas

A função intestinal normal é muito variável. Pessoas saudáveis podem defecar de três vezes ao dia até 3 vezes por semana.

A constipação pode causar dor e inchaço abdominal. Quando o desconforto abdominal é uma característica marcante associado ao funcionamento irregular dos intestinos, chamamos esta condição de Síndrome de Intestino Irritável com constipação. Quando não há dor predominante, trata-se de uma síndrome clínica denominada constipação funcional.

Dentre as causas da constipação destacamos:
• Inércia colônica (movimento lento das fezes através do cólon).
• Obstrução de saída ou defecação obstruída.
Algumas condições também podem causar a constipação:
• Remédios para dor (por ex.: codeína, morfina), ferro, antidepressivos, anti-histamínicos e alguns medicamentos para pressão alta.
• Gravidez, alteração da tireóide (hipotireoidismo) e paratireóide (hiperparatireoidismo), problemas neurológicos, diabetes, câncer de cólon, problemas anais como fissuras, etc.

Complicações 

A constipação não coloca a vida em risco, mas pode ter um impacto importante na qualidade de vida do paciente. As complicações incluem inchaço e dor abdominal, gases, hemorróidas, fissura anal, sangramento anorretal, prolapso retal, impactação de fezes e encoprese (vazamento de fezes e muco em torno das fezes endurecidas).